傾きの種類
| 呼び方 | 子宮の向き |
|---|---|
| 前傾 | 膀胱のほうへ傾く。最も多い |
| 中間位 | ほぼ真っすぐ |
| 後傾 | 直腸・背骨のほうへ傾く |
| 前屈・後屈 | 向きではなく、子宮の途中が曲がっている状態 |
どれくらいの人が後傾か
641人の内訳を引いた総説では、前傾が77.8%、後傾が12%、軸が真っすぐが5%、前傾後屈が4.8%でした。一方、後傾は「約5人に1人」(Cleveland Clinic、MedlinePlus)、「約4分の1」(Better Health Victoria)と書く資料もあります。
2025年のレビューでは、一般の婦人科患者で4〜20%、尿失禁や臓器脱を診る専門外来では34%と、診る集団でも差が出ています。数字はおおよその目安で、「何%が正解」とは言えません。
超音波では見え方が変わる
480人を比べた研究では、膀胱を尿で満たした状態で腹壁から診ると後傾は13%、膀胱を空にして腟からの超音波で診ると18%でした。著者は、ふくらんだ膀胱が子宮を前傾に押し起こし、本来の位置を隠すことがあると述べています。傾きは、検査のしかたでも違って見えます。
症状とのかかわり
後傾そのものは多くが無症状です。症状があるときは、子宮内膜症や子宮筋腫など別の病気が関係している場合が多いとされます。Better Health Victoria は月経痛や性行為のときの痛みを、Cleveland Clinic は月経痛、性行為のときの痛み、頻尿、尿路感染、尿もれを症状の例に挙げています。
一般の集団を調べた研究では、後傾の人に性行為のときの痛みや強い月経痛が多い結果が出ています。ただし、これは「後傾が原因」と決められる数字ではありません。痛みの分け方は性行為のときの痛みは場所で原因が分かれるで、月経痛は月経痛のしくみで説明しています。
妊娠中の子宮と、妊娠への影響
Cleveland Clinic は後傾が不妊の原因にはならないはずと述べ、Better Health Victoria も不妊への影響はないと考えられているとしています。妊娠12週ごろを過ぎると子宮は骨盤から上がり、たいてい前の位置になります。
まれに、後傾の子宮が骨盤にはまり込む「嵌頓(かんとん)」が起こり、妊娠12〜14週ごろに痛みや排尿の困難が出ます。このような症状があるときは、早めに医療機関に相談してください。
よくある質問
後傾だと妊娠しにくいですか?
いいえ。Cleveland Clinic と Better Health Victoria は、後傾が不妊の原因にならないとしています。
自分の子宮の傾きは分かりますか?
感覚では分かりません。診察や超音波検査で医師が確かめます。膀胱の状態で見え方が変わることもあります。
後傾だと性行為のときに痛くなりますか?
後傾の人に痛みが多いという報告はありますが、痛みの多くは内膜症や筋腫など別の病気や、乾燥、筋肉の緊張が関係します。痛みが続くときは受診してください。
出典
- Cleveland Clinic「Retroverted Uterus」 (英語)
- MedlinePlus「Retroverted uterus」 (英語)
- Better Health Victoria「Retroverted uterus」 (英語)
- Haylen & Vu, Int Urogynecol J 2025(後傾のレビュー) (英語)
- 子宮の位置に関するレビュー(641人・480人の数字の引用元) (英語)
この解説は、下に挙げた公的機関・学会・医学情報サイトの記述を読み、書かれている範囲で編集部がまとめたものです。診断や治療の代わりにはなりません。気になる症状があるときは、医療機関で相談してください。